Cadastro de Concedente de Estágio

Selecione o tipo de Concedente:(obrigatório)

Pessoa Jurídica - entidades públicas ou privadas (CNPJ)

Pessoa Física - Profissional Liberal com registro no Conselho Profissional de Classe (CPF)

Informe o número do CNPJ:(obrigatório)

Informe o Nome Fantasia da Concedente (se houver):

Informe o número de CPF do profissional liberal:(obrigatório)

Informe a Razão Social da Concedente (se houver):(obrigatório)

Informe a Sigla da Concedente:

E-mail da Concedente:(obrigatório)

Número de telefone da Concedente:(obrigatório)

CEP:(obrigatório)

Logradouro da Concedente (Rua, Avenida, Praça etc):(obrigatório)

Número:(obrigatório)

Bairro:(obrigatório)

Complemento (se houver):

Estado:(obrigatório)

Cidade:(obrigatório)

Informe o nome completo do profissional liberal:(obrigatório)

Data de nascimento do profissional liberal(obrigatório)

Número de registro no Conselho profissional de Classe (Ex.: OAB/MS 99999, CREA/MS 99999, CRA/MS 99999 etc):(obrigatório)

Nome do Representante Legal da Concedente:(obrigatório)

Informe seu nome completo:(obrigatório)

Informe seu Curso, se estudante:

Informe sua unidade (Ex. AGEAD, ESAN, CPTL etc):

Informe seu telefone:(obrigatório)

E-mail(obrigatório)

Solicitação de Cadastro de Concedente de Estágio - Siscad